centropuzzle.org
Célunk a fenti módszerrel mért májfibrózis és a májbiopszia eredményeinek összevetése, a vizsgáló módszer specificitásának és senzitivitásának meghatározása különböző etiológiájú májbetegségekben. Társtémavezető: Dr. Hágendorn Roland A nem-steroid gyulladáscsökkentők és az egyre újabb és hatékonyabb thrombocyta aggregatio gátló kezelések, valamint antikoagulánsok komoly kockázatot jelentenek tápcsatornai vérzések szempontjából. Saját beteganyagunkon retrospektív vizsgálatokat végzünk helyes management, morbiditás, mortalitás irányában új szempontok keresése és minőségbiztosítási céllal. Az endoszkópos retrograd cholangiopancreatographia az egyik legmagasabb szövődményrátájú endoszkópos beavatkozás. A szövődmények kialakulásában betegfüggő és beavatkozás függő faktorok játszanak szerepet. Különböző kanülálási technikák, nem szteroid gyulladáscsökkentők és pancreas stent alkalmazásával a pancreatitis kockázata csökkenthető. A klinikai kutatás célja ezen faktorok prospektív elemzése beteganyagunkban.
A téma adatgyűjtésen, elemzésen alapul. A funkcionális obstipáción belül a kimeneti akadályos obstipatio okainak feltárása, gyakoriságának vizsgálata történik. Lehetőség van az anorectalis manometriás vizsgálat és az evacuatios proctographia alapjainak elsajátítására. Társtémavezető: Dr. Gódi Szilárd A gasztrointesztinális endoszkópia minőségi mutatóinak kidolgozása az utóbbi évek eredménye. Ezen faktorok befolyásolják az endoszkópos vizsgálatok eredményességét és a beteg biztonságot. A malignus / premalignus folyamatok felismerése az endoszkópos vizsgálatok egyik fő célja, ezen állapotok néhány százalékban azonban endoszkópia során azonban rejtve maradnak. A minőségi mutatók ismerete, folyamatos ellenőrzése felderítheti azokat a tényezőket, melyek változtatása a vizsgálatok kimenetelét javítja. A beavatkozások szövődményeinek figyelése, követése a minőségi endoszkópia másik kulcs kérdése. A minőséget jelző indikátorok elemzése a klinikai kutatás fő célkitűzése. A kapszulás enteroscopia új lehetőséget nyitott a tápcsatorna egy eddig igen nehezen vizsgálható része, a vékonybél vizualizálásában.
VEZETÕ KLINIKAI TÜNETEK A primer krónikus mellékvesekéregelégtelenség (Addison-kór) típusos klinikai tünetei a gyengeség, fáradékonyság, izomgyengeség, súlyvesztés, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, bõr/nyálkahártya hiperpigmentáció, bõrszárazság, hipotónia és ortosztatikus hipotónia, hypoglykaemia, anémia, sóéhség, izom- és ízületi fájdalmak, pszichés változások, nõknél amenorrhoea vagy korai menopauza. LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK A primer krónikus mellékvesekéreg-elégtelenség (Addison-kór) jellegzetes laboratóriumi tünetei a hyponatraemia, hyperkalaemia, metabolikus acidózis, extrarenalis azotaemia, hypercalcaemia, hypoglykaemia, anémia, eozinofília és relatív lymphocytosis. Akut mellékvesekéreg-elégtelenség (a mellékvesekéreg hirtelen destrukcióját kiváltó folyamatok, pl. kétoldali mellékvese-bevérzés, Waterhouse-Friderichsen-szindróma) esetében a krónikus mellékvesekéreg-elégtelenség tünetei hiányoznak, és a klinikai képet a keringési shokk és az akut hasi katasztrófa tünetei, láz, hányás, mellkasi, hasi és hátfájdalmak, tudatzavar és a mellékvesekárosodást kiváltó kórok tünetei határozzák meg.
Jelen kutatásunk célja az intracelluláris víztér hyponatraemiában kimutatható paradox csökkenésének megerősítése, a többi testösszetétel-jellemző változásának tisztázása, a só-víz háztartást jellemző rutin labor- (ionok, vesefunkció, vérkép stb. ) és hormonparaméterek (ACTH, kortizol, renin, aldoszteron, copeptin, apelin stb. ) vizsgálata. Feladatkör: betegek testösszetételének mérése; ezen, valamint a klinikai adatok papíron történő regisztrálása, majd elektronikus bevitele; részvétel az adatelemzésben és feldolgozásban; érdeklődés esetén részvétel a hormonparaméterek laboratóriumi mérésében. A vernakalant egy intravénásan adható antiarrythmiás szer, mely a pitvari szövetekre specifikusan gátolja az akciós potenciál kialakulásában fontos több kálium és nátrium csatornát. Szerepe a postoperatív pitvarfibrillációban kiemelt, hiszen a betegség jelentősen meghosszabbítja a szívműtéten átesett betegek gyógyulását és a hospitalizációt, ami növeli az ellátási költségeket. Irodalmi adatok áttekintésén keresztül vizsgáljuk a vernakalant hatékonyságát a postoperatív pitvarfibrilláló betegekben.
A témán belül az aktuálisan érdeklődés körében került betegségek epidemiológiájával, újabb terápiás lehetőségeivel, kihívásaival szeretnénk foglalkozni. Ilyen téma lehet például a Q láz (2013. nagy járvány), tularemia (visszatérő probléma elsősorban a Balaton környéki nyaralóknál), Clostridium difficile által okozott kórképek (széklettransplantáció kérdéskör tisztázása), stb. Innovációs lehetőségek myeloma multiplex kezelésében: Összpontosítás a relapszusos vagy refrakter multiplex myeloma exponenciálisan javuló eredményeire Társtémavezető: Dr. Biró Katalin A reológiai faktorok és a fokozott trombocita aggregabilitás szerepe ismert a diabéteszes mikro- és makroangiopátia kialakulásában. A diabétesz hemoreológiai következményeinek fontos meghatározója a megfelelő vércukorbeállítás. Összefüggést találtak a vércukor kontrollt jellemző paraméterek, a fibrinogén szint és a vörösvérsejt aggregáció között. A fibrinogén szint összefügg az inzulin rezisztenciával is. A fibrinogén fokozottan kötődik a GPIIb-IIIa receptorokhoz diabéteszesekben, és esetükben magasabb az aktivációfüggő adhéziós molekulákat, mint az aktivált GP IIb-IIIa-t, lizoszomális Gp53-t, trombospondint és P-szelektint expresszáló trombociták aránya.
A COVID 19 betegség miatt lélegeztetettek nagy részének mellkas CT-n kötegezettségei, retikuláris eltérései vannak, melyek lehetnek a mechanikus ventilláció, az ARDS, esetleges korábbi tüdőbetegség következményei. Irodalmi adatok alapján a pirfenidon alkalmas SARS-CoV-2 okozta COVID-19 tüdőérintettség során fellépő súlyos, maradandó aktív tüdőfibrózis gátlására. Pécsi Tudományegyetem különböző osztályain friss mellkas Ct-n mutatkozó kiterjedt pulmonalis érintettség esetén pulmonológiai indikálást követően kezdődött meg a Pirfenidon kezelés 2021 novembere óta 2022. 02. 27-ig 30 betegnél. Betegek rendszeres utánkövetési adatainak elemzése segíthet a Pirfenidon ezen indikációjának megítélésére. COVID-19 és kardiovaszkuláris biomarkerek Die Rolle von SGLT2 Inhibitoren in der Therapie von Herzinsuffizienz Társtémavezető: Dr. Pálfi Anita Dietetikai tevékenység eredményességének vizsgálata kardiovaszkuláris betegekben Effect of drug treatment on limb ischaemia, microcirculation and life-quality in patients with peripheral artery disease Társtémavezető: Dr. Bódis Beáta Empagliflozin kezelés hatása a hemoreológiai paraméterekre és a trombocita aggregábilitásra.
Empagliflozin kezelés hatása a hemoreológiai paraméterekre és a trombocita aggregábilitásra Társtémavezető: Prof. Dr. Bajnok László A stressz reakciót szabályozó 3 fő rendszer az idegrendszer, az endokrin rendszer és az immunrendszer szorosan együttműködik a stressz elhárítása és a súlyos betegségből való felépülés érdekében. A kritikus állapotú betegekben észlelt hormonális változások előnyös vagy hátrányos voltáról tudásunk ma is hiányos. A folyamatok komplex természetét jól jelzi azoknak a hormonpótló kezeléseknek a kudarca, amelyeket éppen a túlélés javítása céljából indítottak. Az utóbbi években tudásunk jelentősen nőtt a hypophysis-pajzsmirigy tengely citokin hatásra bekövetkező változásairól. Általánosan elfogadottá vált egyéb kezelésre nem reagáló septicus shockban nagy dózisú glükokortikoid adása. A hypothalamus-hypophysis-mellékvese (HPA) tengely vonatkozásában azonban a hormonális változások értékelését jelentősen nehezíti a szabad kortizol szint és a steroid metabolizmus rutinszerű mérésének hiánya.
Az elmúlt évtizedekben jelentősen fejlődött a betegség optimális kezelési stratégiája, azonban a guideline-ok egyes esetekben továbbra is korlátozottan alkalmazhatóak, és az egyes centrumok, illetve orvosok stratégiái között is jelentős heterogenitás látszik. A változó környezet miatt fontos a betegséggel és terápiával kapcsolatos ismereteink revíziója, melyhez széles körű adatgyűjtésre van szükség. A Registry for Atrial Fibrillation and FLutter patiEnts (RAFFLE) három egyetemi klinika közreműködésével készített regiszter, melyben a pitvarfibrillatio és -flutter miatt kezelt betegek demográfiájáról, társbetegségeiről, diagnosztikus és terápiás stratégiaalkotásáról és szövődményeiről gyűjtünk adatokat. A TDK munka célja a regiszterbe való adatbevitel és -karbantartás, statisztikák végzése és következtetések levonása. A postpartum thyreoiditis előfordulása Hashimoto thyreoiditises betegeinkben A simple audit of cardiovascular risk factor management: SUrvey of Risk Factors in Coronary Heart Disease (SURF CHD) II – A magyar adatok és tapasztalatok értékelése.
centropuzzle.org, 2024